什么是前支、后支、脊膜支、交通支，什么是颈丛、臂丛、腰丛、骶丛？
知识科普 · Oct 20, 2025
你提的问题很关键，这正是理解脊神经分布规律的核心。脊神经的四大分支（前支、后支、脊膜支、交通支）是神经信号传递的 “初始通道”，而四大神经丛（颈丛、臂丛、腰丛、骶丛）则是前支交织后形成的 “信号分配中心”，负责特定区域的神经支配。
一、脊神经干的四大分支
脊神经干出椎间孔后，会立即分为 4 支，它们功能不同、支配区域各异。
- 前支（Anterior Ramus）
是四大分支中最粗的一支，主要走行于躯干前侧和四肢。
功能是支配躯干前、外侧壁以及四肢的肌肉运动和皮肤感觉，除胸神经前支外，其余均会交织成神经丛。
- 后支（Posterior Ramus）
较前支细小，向后走行至躯干背部。
功能是支配项部、背部、腰部和臀部的深层肌肉运动，以及相应区域的皮肤感觉，具有明显的节段性，比如枕大神经、臀上皮神经都来自后支。
- 脊膜支（Meningeal Branch）
是最细小的分支，从脊神经干分出后立即回返至椎管内。
功能是支配椎管内的结构，包括硬脊膜、椎骨、韧带以及脊髓的血管，负责这些部位的感觉和营养相关神经传导。
- 交通支（Communicating Branch）
是连接脊神经与交感干（自主神经系统的重要部分）的细支，分为白交通支和灰交通支两种。
功能是传递自主神经信号，白交通支传递脊髓发出的节前纤维，灰交通支传递交感干发出的节后纤维，调节内脏活动、血管收缩等。
二、由前支交织形成的四大神经丛
除胸神经前支保持节段性（直接分布于胸腹壁）外，颈、腰、骶部的前支会相互交织，形成 4 个大的神经丛，再发出分支支配对应区域。
- 颈丛（Cervical Plexus）
组成：由第 1-4 颈神经前支交织形成，位于颈部侧方肌肉深面。
主要支配：颈部肌肉（如胸锁乳突肌）、头后外侧皮肤，以及重要的膈神经（支配膈肌，控制呼吸）。
- 臂丛（Brachial Plexus）
组成：由第 5-8 颈神经前支和第 1 胸神经前支交织形成，经锁骨下窝进入腋窝。
主要支配：整个上肢，包括肩部、手臂、手部的肌肉运动和皮肤感觉，比如正中神经、尺神经、桡神经均来自臂丛。
- 腰丛（Lumbar Plexus）
组成：由第 1-4 腰神经前支交织形成，位于腰大肌深面。
主要支配：腰腹部肌肉、大腿前侧和内侧的肌肉运动，以及相应区域的皮肤感觉，关键分支是股神经（支配大腿前侧肌肉，如股四头肌）。
- 骶丛（Sacral Plexus）
组成：由第 4-5 腰神经前支（称为腰骶干）和第 1-4 骶神经前支交织形成，位于盆腔内。
主要支配：臀部肌肉、大腿后侧肌肉、小腿和足部的全部肌肉运动及皮肤感觉，最粗的分支是坐骨神经（下肢最主要的神经）。